Медицинская и санитарная авиация

Жизнеугрожающие состояния, травмы, необходимость в срочном проведении операций в специализированном медицинском центре требуют срочной перевозки больного к месту назначения. И чаще всего в этом случае прибегают к услугам медицинской авиации. Согласно законодательству авиаперевозка пациентов по полису добровольного страхования может проводиться и бесплатно, но в том случае, если к этому есть показания. Услуги санавиации предлагают не только государственные авиакомпании, но и частные, что позволяет воспользоваться такой возможностью практически всем.

Варианты авиатранспортировки больных

Медицинский рейс могут организовать как государственные, так и частные авиакомпании. Есть несколько основных способов, применяемых для перевозки лежачих или тяжелобольных пациентов:

• Регулярным или чартерным рейсом. В самолете заранее выкупается несколько мест, так как они необходимы не только для больного с носилками, но и для родственников и сопровождающего медперсонала. После согласования рейса на борт поставляется медицинское оборудование, которое может потребоваться для оказания экстренной помощи в воздухе;
• Медицинским самолетам. Такие воздушные судна по конструкции, площади салона и используемому оснащению уже изначально изготовлены для транспортировки больных. На борту есть реанимационная техника, позволяющая поддерживать работу жизненно важных систем. Медицинские самолеты есть в крупных медцентрах, они часто входят в авиапарк государственной санавиации. К таким бортам обычно прикреплены бригады медицинских работников, которые отвечают за состояние пассажира;
• Транспортным самолетам. Используют такое ВС, когда необходима экстренная эвакуация больного на реанимобиле. Автомобиль закатывается в грузовой отсек, пациент остается в его салоне. Такой способ транспортировки используют, если лечащего больного опасно перемещать. На реанимобиле пассажира сразу доставляют на взлетную полосу, загружают на борт, а после прибытия на нем же немедленно отвозят в медучреждение.

Услуги государственной медицинской авиации широко востребованы при чрезвычайных ситуациях, когда необходимо пострадавших срочно доставить в те больницы, где им могут оказать специализированную помощь. В тех ситуациях, когда ресурсов обычной санавиации недостаточно, к перевозке привлекают и частные авиакомпании.

Отличие частной и государственной медицинской авиатранспортировки

Если потребности в использовании специального медоборудования при транспортировке больного воздушным судном нет, то его перевозка допускается обычным самолетом. Выбрав регулярный рейс, необходимо заранее оповестить об этом перевозчика, это необходимо для подготовки борта.

После получения разрешения на приобретение билетов, нужно решить вопрос сопровождения и страховки, определить количество мест, которые потребуются как для самого больного, так и для сопровождающих. Авиаперевозчики могут потребовать и медицинское заключение, отражающее условия, которые должны быть созданы для пассажира.

В салонах самолетов, совершающих регулярные рейсы, больной, в зависимости от состояния здоровья и физических возможностей, может быть размещен на обычном пассажирском кресле или на носилках. Если пациент лежачий, то носилки размещают:

• Поверх кресел, фиксируя их надежными креплениями;
• На месте нескольких демонтируемых кресел;
• В хвостовой части ВС;
• С отделением от остальных пассажиров перегородкой.

В любом случае носилки закрепляются так, чтобы исключить их перемещение и опрокидывание.

Перевозка больных регулярным рейсом доступна по цене практически всем, но у нее есть несколько очевидных минусов:

• Самолет вылетает строго по расписанию, график полета нельзя изменить независимо от срочности транспортировки пассажира;
• Длительность рейсового полета гораздо больше по сравнению с арендой частного самолета. Это связано с остановками в пути для высадки пассажиров или для дозаправки;
• Регулярные рейсы не всегда летят в тот город, который готов принять пассажира на лечение.

Вышеперечисленные неудобства можно исключить, если для транспортировки больного заказать чартерный рейс. Вылет частного самолета авиаброкеры организуют в сжатые сроки. Салон полностью предоставлен в распоряжение пассажира и сопровождающих его лиц. На борт можно взять все необходимое оборудование, кислородные баллоны, системы жизнеобеспечения, личные вещи. Транспортировка частным бортам переносится гораздо комфортнее, так как весь уровень сервиса подбирается с учетом состояния больного, а остальные пассажиры не мешают отдыхать и оказывать экстренную помощь в воздухе в нужном объеме.

Особенности медицинской авиации

Транспортировка лечащих и тяжелых больных самолетом или вертолетом требует определенной подготовки:

• Воздушные судна оснащаются специальными приспособлениями – держателями для носилок, стойками для капельниц и медицинской техники;
• К рейсу допускаются квалифицированные пилоты, способные совершить полет максимально аккуратно – без турбулентности, тряски и в самых сложных погодных условиях;
• На борту обязательно должна быть бригада медиков. К авиатранспортировке больных допускаются врачи, прошедшие курс специальной подготовки. Они должны уметь оказывать экстренную помощь, профессионально использовать оборудование и определять критические состояния, при которых самолет должен будет немедленно сесть в ближайшем аэропорту.

Выполнение столь строгих требований не обязательно, если состояние больного удовлетворительное, и он летит в другой город на плановое лечение или несложную операцию. Иногда услугами бизнес-авиации пользуются и если пассажиру не требуется сопровождение врачей.

Эвакуация на вертолетах

Эвакуация тяжелобольных на вертолетах удобна тем, что такие воздушные судна могут сесть практически на любых площадках, в том числе и на крышах крупных медицинских центров. Услуги вертолетного транспорта в санавиации востребованы в тех случаях, когда перевозка больного по дороге может занять много времени, что опасно при его состоянии.

В условиях крупных мегаполисов вертолеты используют, если нужно срочно доставить больного с инсультом, инфарктом, серьезными травмами и обширными ожогами в больницу. Перемещение по воздуху занимает всего несколько минут, то есть появляется реальный шанс для спасения жизни человеку. Вертолеты в частных авиакомпаниях для транспортировки лежачего пассажира заказывают, когда необходимо попасть в то место, где приземление самолета невозможно.

Медицинское сопровождение

Тяжелобольные, дети в критическом состоянии, роженицы на последних сроках беременности перевозятся на самолетах с врачами. Бригада подбирается с учетом заболевания и состояния пассажира. В некоторых случаях достаточно присутствия на борту врача общей практики или медсестры, которая может подключить капельницу и проконтролировать прием лекарств.

Но если пассажир находится на аппарате искусственной вентиляции легких или его состояние в связи с патологией может в любой момент критически ухудшиться, то самолет вылетает только с реанимационной бригадой. В бизнес-авиации есть как свои врачи, так и привлекаемые со стороны специалисты. Если больному необходимо сопровождение только узкоспециализированных специалистов, то их сбор организует медучреждение, либо заказчику рейса необходимо нанять бригаду в частной клинике. Оплата работы медиков проходит отдельно, то есть она не входит в стоимость аренды воздушного судна.

Популярные ВС воздушной авиации

Транспортировка больных силами деловой авиации проводится в основном теми самолетами, которые могут преодолевать расстояние до места приземления без дозаправки. Если речь идет не о транспортном ВС, то поднимается пассажир на борт по трапу или при помощи амбулифта.

В санитарной авиации используются чаще всего те самолеты, в салонах которых можно без труда разместить лежачего больного и установить медицинское оборудование. Это такие воздушные судна, как Hawker, Learjet, Cessna, ТУ-134. К санитарным вертолетам относят Ми-8 и Ми-2, Eurocopter.